Existen muchos mitos acerca de la fertilidad en las personas con lesión medular, que por desconocimiento, calan en nuestra sociedad. Muchas son las personas que al conocer o relacionarse con alguien se encuentra en esta condición de discapacidad, se preguntan:
¿Podrá tener relaciones sexuales?, ¿podrá tener hijos?
Para conocer más acerca del tema, dejo a continuación la siguiente información:
La respuesta sexual masculina tiene los siguientes movimientos: erección, emisión, eyaculación y orgasmo.
Definamos cada uno:
- Erección: Es el aumento de tamaño y rigidez del pene
- Emisión: en coordinación con la erección se activan el transporte de los espermatozoides del epidídimo hasta la uretra prostática, donde se une a las secreciones de las vesículas seminales y la próstata para formar el semen. El cierre coordinado del esfínter interno y la relajación del esfínter externo dirigen el semen hacia la uretra bulbar
- Eyaculación: Con las contracciones rítmicas de los músculos bulbo cavernosos se impulsa el semen a través de la uretra hacia el exterior
- Orgasmo: es la interpretación cerebral y la respuesta a la estimulación sexual
En la lesión medular estos movimientos pueden afectarse todos o sólo algunos, total o parcialmente. Pueden ocurrir unos sin los otros o pueden estar descoordinados entre sí.
Por ejemplo puede haber:
- Eyaculación sin erección
- Erección sin eyaculación
- Eyaculación sin emisión (No hay semen para salir aunque haya las contracciones)
- Eyaculación retrograda (Hay emisión pero los esfínteres no se coordinan y el semen se va a la vejiga)
Entonces, ¿es posible la fertilidad?
¡Sí!, hay que estudiar cada caso individualmente y éstas son algunas de las posibilidades:
- Si hay eyaculación con la presencia de espermatozoides, se puede realizar una inseminación, recurso básico y muy efectivo
- Si no hay eyaculación se estudia la presencia de espermatozoides, después de eyaculación seca o estimulo genital, en un examen de orina. Si estos se confirman hay eyaculación retrógrada. Estos espermatozoides pueden recuperarse y prepararse en condiciones especiales, para luego proceder a una inseminación
- Si no hay espermatozoides en el examen de orina, probablemente no hay emisión. En este caso pueden recuperarse espermatozoides directamente del testículo y utilizarse para técnicas de reproducción in vitro, con las mismas posibilidades de éxito que cualquier otra pareja
Fertilidad femenina
La lesión medular en mujeres no se asocia con ningún tipo de trastorno de infertilidad.
Con información de www.lesionmedular.org